【成长任务：成为越州第一人民医院主治医师，奖励：中级治疗医师技能卡（综合）】
【成长任务：研究评分超过80分课题并进度达到99，奖励：科研解析卡】
林熙冬拿到毕业证后就仔细规划过，在未来3年内，日常除了沉淀她在系统中所学，同时可以利用科研实验室让她有一次突破性成长，毕竟这一次成长任务完成后，新的任务中也有一个课题研究。
绝对不是好奇这科研解析卡是什么
也因此为此，想过好几个方向。
如果研究干细胞缝合方向，缝合线作为手术室的核心之一，不管是对已经瘫痪的人，还是各个创伤类患者，都将会带来极好的恢复情况。
如果研究免疫排异或者人工器官方向，则是考虑以卓老师的身体情况，他未来器官衰竭后必有等待移植可能，而这个方向同样也是造福更多类似的患者。
如果继续完善她的液体复苏或者骨力学应用模型，这两个吞金兽，她真完善好，那么未来对于各类急救休克大出血、骨科手术，基本上和看感冒一样，或许不能治愈，但因为有足够的数据库与计算模型，自然非常有用。
可事实上，或许林熙冬对上辈子很多社会□□件记得没有那么清楚，但是2014年的时候，埃博拉和中东呼吸综合征这两个传染性疾病的爆发，让整个世界都变得灰暗，她是记忆犹新，一点都不敢忘的。
如今2010年，还有四年时间。
如果她花四年时间去研究病毒，终会有那么一些机会，让生命不会如此脆弱。
就这样，越思考，她莫名越觉得自己难以抉择，甚至亚历山大。
扬琴听闻微微挑眉：“哦，你是想做课题研究？我记得之前听你老师提过，你很喜欢临床。”
“嗯，行有余力，想试试。”林熙冬点头，亲手在手术室救治患者，是她觉得特别踏实的存在，所以她会在急诊一点一点积累这辈子的临床经验，不会犹豫也不会退却，这点是不会更改。
但是如果不有效利用系统，确实有些资源浪费，因此她准备适当时间把精力花费在科研上。
“科研啊，是很枯燥漫长哦，只是我更偏向临床很难给到好的意见，到时候可以问问阿瑛，她那个研究差不多跟进五年才有一点点小收获。”扬琴回忆起她年轻的时候，“不过，科研也很有魅力，我进实验室的时候第一个想做课题就是攻克癌症，虽然到现在还没攻克”
“其实你的液体复苏综述还骨力学都是很好的课题，但是它需要耗费的时间、人力和精力估计会更长。”
“但是我认为这个框架没有得到足够的数据，其实会一直被推翻理论。”
“任何研究课题都会被有推翻的一天。”
“但是”
“听这意思，其实你内心已经有想法？难道也和我一样拯救世界?”
“扬老师，你原来也这样想过啊。”
“那自然。”
林熙冬和扬琴两个关于课题关于梦想聊了半天。
在外面围观的实习生们和一些主治忍不住开始嘀咕。
“不是说这是一台风险性很高的手术么？”
“肯定高啊，高龄肝癌，自体移植，你知道自体肝移植是什么么？”
“这个我知道”
“给你讲个大概逻辑，就是将患者的肝脏连同肿瘤全部切出来，然后用器官保存液灌注”1
被强制又学习一遍的实习生忍不住吐槽：“我都说了我知道，自体肝移植需要掌握的四个技术，静脉流转，冷保存，肝切除以及再植技术，这个总结还是扬老师分享的呢，她的第一例自体肝移植在05年的时候我还重温过。”2
“哟，不错，那你还问出这句话，这手术风险能低？”
普外实习生忍不住噘嘴：“我这不是看到她们聊的好热闹，就感觉少了点紧张感。”
张逸还是和一年前笑着眯眯眼，一副弥勒佛的模样：“好了，别讨论，游离结束，要开始离体了，这手术速度我是不奢求你们学会，但是关键步骤都好好给我记住，等明天早会，我会提问。”
只是正在这个时候，手术里原本热闹的讨论，安静了下来。
“这门静脉癌栓！”手术室里，罗鹏的惊呼声传到了外面，“这吻合”
再植技术中最最核心的要点，就是让肝动脉，门静脉，胆总管和肝静脉进行重建吻合，现在血管附着癌细胞，如果切除这部分血管脉，那就意味着无法得到足够长的血管供吻合，没办法一直，但如果不切除，以这样的附着程度，根本不可能清扫吻合，按照扩散程度很快就能堵塞血管。2
手术室观摩室连一开始眉眼弯弯的张逸，表情都开始凝固。
作者有话要说：1这段逻辑我中译中字有些多，用省略号，这样省钱！自体肝移植逻辑：将患者的肝脏连同肿瘤全部切除离体,使用器官保存液灌注并置于4c环境低温保存，在无血流状态下完整剥离肝脏肿瘤，再对肝脏进行体外修补和重建，最后将肝脏重新种植回病人体内，把所有管道重新接通。
————自体肝移植历史分享：1988年2月，德国汉诺威器官移植中心的pichlayr等为1例胃平滑肌肉瘤肝脏巨灶转移的患者进行了全球首例离体自体肝移植，并最先提出了体外肝切除的概念；
2人设需要，与实现不一样。
——我简单查了一下，我国类似首例好像是在96年前后，有一篇最早的报道是由董家鸿，文亮，在1996年中国实用外科杂志发布了《全肝血液转流及冷灌注下半离体肝切除术治疗肝门区肝癌》，而后面是真正成功是中华外科杂志，05年时候做的，06年发布在了杂志，主刀是温浩等《体外肝肿瘤切除加自体肝移植术治疗肝内胆管细胞癌一例》，这中间因为自体肝移植过于复杂，当时同种异体肝移植发展又迅速，所以就停滞了好几年，直到肝资源短缺，这个技术才重新开始发展。
3逻辑参考《肝切除与肝移植应用解剖学》刘允怡
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唠叨时刻，又是废话很多的我。
细心的小天使会看到我卷名改了，从今天开始做医生了！
ps：现实再牛逼的人也没办法毕业多证合一哈真遇到了请记得去举报！
为什么改卷名呢，因为我改了一下主线故事！原本我想着中级治疗就是林医生的极限，林医生未来就只做手术，但是手术的天花板和医学研究真离不开，就拿这个自体肝移植来说，如果没有冷保存技术，就没办法做这样的手术，所以后面新增一条科研线！
那么，有奖竞猜研究课题走哪个方向呢？快来好好答（想不想要定制感，我没准偷了想法就改林医生研究方向去了哈）：，，